吳易澄醫師

精選導讀

由吳易澄醫師親自撰寫並審閱.共 206 篇全文。

最新導讀

[運醫] 月經週期會影響運動表現嗎?該不該照週期排訓練

月經週期可能影響食慾、睡眠、疼痛與運動感受,但研究中各階段的平均表現差異通常很小,個人差異很大,目前不足以讓所有女性照同一張週期訓練表安排強度。記錄自己的症狀與訓練反應再彈性調整比較實用。原本規律的月經連續三個月沒來應就醫評估,半年沒來更不能當成訓練成就。

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[運醫] 髖唇撕裂一定要手術嗎:保守治療、動作修正與何時討論手術

髖唇撕裂在沒有症狀的人身上也很常見,看到 MRI 報告不等於要修補。治療前先確認撕裂和疼痛的關係、有沒有合併骨頭形態或關節問題,以及復健後能改善多少。多數沒有急迫狀況的人可以先試個別化的運動治療,持續影響生活、且症狀檢查影像一致時,再和醫師討論手術。

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大家常問

該不該依月經週期排訓練?

可以參考自己反覆出現的症狀,但不必照日曆分期。研究中各階段的平均差異很小,個人反應差異很大,先看當天恢復與訓練反應,再決定是否調整。一般運動者也值得個別化,不是只有菁英選手才需要。

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滾筒多痛才有效?可以天天滾嗎?

不用達到特定疼痛分數。以能放鬆呼吸、沒有尖銳或麻電感,且做完沒有持續惡化為原則。研究常見每組 30 到 120 秒、做 1 到 3 組;若要減輕痠痛,回顧認為每個肌群可能要到 90 秒以上。喜歡且反應良好,可以短時間使用;沒有需要,也不必每天滾。

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換鞋就舒服,代表只是鞋子的問題嗎?

鞋子可能是誘發因素,但不能因此排除神經、蹠板或骨頭問題。若反覆發作、持續麻木、腫脹或有明確骨壓痛,仍需要評估。

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脂肪來源細胞和骨髓來源細胞,哪個比較有效?

目前沒有一致證據支持某一來源全面勝出。一項大型隨機試驗直接比較脂肪 SVF、骨髓濃縮液與臍帶細胞,三者彼此沒有差異。骨髓濃縮液是混合濃縮物,也不等於培養的骨髓間質細胞。比較療效時,不能只比脂肪還是骨髓,還要看製程、劑量、疾病與研究設計。

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扭傷半年還痛,X 光正常,應該直接做 MRI 嗎?

先重新檢查疼痛位置、關節穩定性與復健進度。若懷疑關節內病灶,尤其合併深部疼痛、反覆腫脹或卡住感,MRI 是重要的下一步。研究顯示 X 光對未移位的病灶容易低估或看不到,所以 X 光正常不能當成排除的依據,是否安排 MRI 由醫師依檢查結果決定。

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打羽球最常受傷的部位是哪裡?

研究整理顯示,羽球傷害大約一半以上在下肢,其中腳踝最常見。上肢常見的困擾是持拍手的肩痛。如果疼痛讓你打球或走路受影響,建議就醫評估。

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50 歲才開始重訓,有哪些動作要避開?

沒有一份所有 50 歲以上都適用的禁做清單。深蹲、髖鉸鏈、推、拉這些基本動作,可以依能力調整重量、動作範圍與器材。初學者可從每個動作 1 到 2 組、每組約 8 到 12 下開始,用能穩定控制的重量練習,再逐步進階。有骨質疏鬆、心血管疾病或近期受傷的人,需要額外調整。

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核心訓練、瑜珈、重訓,哪個比較好?

都可能有效,研究沒有選出唯一贏家。動作控制困難的人,可從較簡單的協調訓練開始;喜歡瑜珈的人,可以選可調整的課程;想恢復搬重物或運動能力的人,也能逐步加入阻力訓練。沒有規定一定要先練核心 4~6 週,才有資格加重量。

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